Erisipela é uma infecção provocada quando bactérias encontram uma porta de entrada nas camadas mais superficiais da pele e espalham-se formando uma mancha vermelha, quente e dolorosa. Calor, rubor e dor são três sintomas de inflamação que a medicina conhece há muito tempo e que se manifestam também na erisipela.
Dentro do organismo, a proliferação das bactérias faz com que sejam liberadas toxinas que vão provocar febre, dor de cabeça, mal-estar.
Normalmente, as lesões aparecem mais nas pernas e nos pés, embora possam manifestar-se também na face.
O tratamento da erisipela precisa ser seguido criteriosamente para evitar crises de repetição que podem ter conseqüências graves.
Fonte: drauziovarella.ig.com.br
Erisipela é um processo infeccioso cutâneo, podendo atingir a gordura do tecido celular subcutâneo, causado por uma bactéria que se propaga pelos vasos linfáticos. Pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas é mais comum nos diabéticos, obesos e nos portadores de deficiência da circulação venosa dos membros inferiores. Não é contagiosa.
Nomes populares: esipra, mal-da-praia, mal-do-monte, maldita, febre-de-santo-antônio.
A erisipela ocorre porque uma bactéria (um Estreptococo) penetra numa pele favorável à sua sobrevivência e reprodução. A porta de entrada quase sempre é uma micose interdigital (as famosas “frieiras”), mas qualquer ferimento pode desencadear o mal. A pele mais favorável é a das pernas inchadas, principalmente nos pacientes diabéticos, obesos e idosos.
Os primeiros sintomas podem ser aqueles comuns a qualquer infecção:
calafrios, febre alta, astenia, cefaléia, mal-estar, náuseas
e vômitos. As alterações da pele podem se apresentar rapidamente
e variam desde um simples vermelhidão, dor e edema (inchaço)
até a formação de bolhas e feridas por necrose (morte
das células) da pele.
A localização mais freqüente é nos membros inferiores,
na região acima dos tornozelos, mas pode ocorrer em outras regiões
como face e tronco. No início, a pele se apresenta lisa, brilhosa,
vermelha e quente. Com a progressão da infecção, o inchaço
aumenta, surgem as bolhas de conteúdo amarelado ou achocolatado e,
por fim, a necrose da pele. É comum o paciente queixar-se de “íngua”
(aumento dos gânglios linfáticos na virilha).
O diagnóstico é feito apenas pelo exame clínico, analisando os sinais e sintomas apresentados pelo paciente. Não há necessidade de nenhum exame de sangue ou de outro exame especial da circulação, a não ser para acompanhar a evolução do paciente.
Quando o paciente é tratado logo no início da doença,
as complicações não são tão evidentes ou
graves. No entanto, os casos não tratados a tempo podem progredir com
abscessos, ulcerações (feridas) superficiais ou profundas e
trombose de veias.
A seqüela mais comum é o linfedema, que é o edema persistente
e duro (não forma uma depressão na pele quando submetido à
compressão com os dedos), localizado principalmente na perna e no tornozelo,
resultante dos surtos repetidos de erisipela.
O tratamento consta de várias medidas realizadas ao mesmo tempo e
só deve ser administrado pelo médico:
1 – Uso de antibióticos específicos para eliminar a bactéria
causadora.
2 – Redução do inchaço, fazendo repouso absoluto
com as pernas elevadas, principalmente na fase inicial. Pode ser necessário
o enfaixamento da perna para diminuir o edema mais rapidamente.
3 – Fechamento da porta de entrada da bactéria, tratando as lesões
de pele e as frieiras.
4 – Limpeza adequada da pele, eliminando o ambiente adequado para o
crescimento das bactérias.
4 – Uso de medicação de apoio, como antiinflamatórios,
antifebris, analgésicos e outras que atuam na circulação
linfática e venosa.
As crises repetidas de erisipela podem ser evitadas através de cuidados
higiênicos locais, mantendo os espaços entre os dedos sempre
bem limpos e secos, tratando adequadamente as frieiras, evitando e tratando
os ferimentos das pernas e tentando manter as pernas desinchadas.
Deve-se evitar engordar, bem como permanecer muito tempo parado, em pé
ou sentado.O uso constante de meia elástica é uma grande arma
no combate ao inchaço, bem como fazer repouso com as pernas elevadas
sempre que possível.
Procurar um especialista quando apresentar qualquer dos sintomas iniciais
da doença, relatados anteriormente.
Nunca se automedique.
Fonte: www.erisipela.com.br
Infecção bacteriana da pele que atinge sua porção mais profunda (derme profunda e tecido gorduroso). É causada pela bactéria estreptococos.
Caracteriza-se por vemelhidão, dor e edema (inchaço) da região afetada. A progressão é rápida, podendo atingir áreas extensas em pouco tempo. A pele se apresenta lisa, avermelhada e quente e, em alguns casos, pode haver a formação de bolhas (erisipela bolhosa) ou feridas. Acompanha-se de febre e mal estar geral e habitualmente ocorre o aumento dos gânglios regionais ("ínguas").
A "porta de entrada" da bactéria para os tecidos profundos da pele pode ser uma pequena lesão muitas vezes imperceptível. Na erisipela da perna é muito comum a porta de entrada ser uma "frieira" entre os dedos dos pés. Surtos repetidos de erisipela podem causar a elefantíase nostra, na qual o local apresenta aumento de volume devido a um edema duro e persistente, podendo a pele adquirir aspecto verrucoso.
O tratamento é feito com antibioticoterapia específica para a bactéria causadora. Deve ser tratada também a origem da infecção (porta de entrada da bactéria), para evitar o retorno da doença (erisipela de repetição) e a possibilidade do surgimento da elefantíase nostra, de difícil tratamento. O médico dermatologista é o profissional indicado para o correto diagnóstico e tratamento da erisipela.
Fonte: www.dermatologia.net
12